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                                                          来源:姚记彩票
                                                          发稿时间:2020-05-23 15:58:48

                                                          由于王丽的三胞胎是“三绒三羊”,三个胎儿有各自的胎盘,住在不同的“房间”,第二胎娩出后,第三胎仍有继续妊娠的可能性。“如果胎儿能在宫内发育至28周以后,出生后的生机将更大。”刘玉冰说,面对王丽的特殊情况,产科团队想到了延迟分娩。

                                                          死胎的排出改变了子宫内的环境,开放了感染路径,提高了感染的风险,给继续妊娠带来了挑战。3月下旬,再次出现先兆流产症状的王丽在广医三院住院一周进行保胎。

                                                          提前破水,她生下930克早产儿

                                                          由于王丽前两个胎儿的胎盘均未娩出、留在子宫内,给子宫留下了两个感染源。为了保障母婴安全,广州重症孕产妇救治团队的医护人员为王丽实施了防治感染、控制宫缩、促进胎儿肺部发育等治疗,医生将容易引起感染的脐带剪短,装入宫颈以减少感染。

                                                          “延迟分娩时间过久,会增加感染风险,长时间卧床也可能导致血栓等并发症。”广医三院产科副主任贺芳说,大家都希望延长胎儿在宫内的时间,但如果有宫内感染的迹象,要立即终止妊娠。

                                                          “我们需要格外去观察她宫缩的情况、观察阴道分泌物的变化,加强床边的观察和妇科的检查。此外,还要密切监测胎儿的生长发育情况,时刻关注宫缩和胎心的情况。”刘玉冰说,考虑到王丽长时间卧床影响情绪,护理组还对孕妇实施心理护理,缓解紧张情绪。

                                                          5月12日,孕30周的王丽出现了发热,胎儿心跳变快,产科团队立即着手应对。当日中午,王丽又一次破水被紧急送进产房,随后胎心监测出现异常,考虑胎儿出现宫内窘迫。

                                                          延迟分娩是什么?双胎/多胎错开数日甚至数周分娩,在医学上被称作“延迟分娩”。第一个胎儿娩出后,机体可能产生保护机制,以为分娩结束了,宫口回缩,第二个胎儿就可能留在宫内。延迟分娩可以延长胎儿宫内生长的时间,但风险却极大,对产妇来说,最大的风险就是感染。分娩后的宫口就像敞开的通道,增加了细菌入侵感染的几率,严重者可能发生感染性休克。对胎儿来说,留在母亲子宫内发生感染和胎儿窘迫的几率也会变大。

                                                          5月13日,王丽(化名)在广医三院顺利生下“三宝”

                                                          “我在床上躺了20多天,躺到我骨头都感觉酸了,但一想到孩子可以在子宫里多待会,再辛苦也能忍。”王丽说。